第十六屆中國科協(xié)年會不久前在云南昆明舉行。年會的一大保留節(jié)目，是全國政協(xié)副主席、中國科協(xié)主席韓啟德院士和當(dāng)?shù)卮髮W(xué)生的見面會。一個40后、當(dāng)今中國科技界的領(lǐng)袖級人物，和90后大學(xué)生們輕松地聊起人文素養(yǎng)、探討中醫(yī)是否科學(xué)、科學(xué)是否正確、辨析醫(yī)患矛盾、建言大學(xué)生就業(yè)……

人文素養(yǎng)的培養(yǎng)很重要

每年的科協(xié)年會都有這么一場活動——科協(xié)主席和大學(xué)生對話，每次我都很享受，每年的這個時候都像是我的節(jié)日一樣。不過我也有一點擔(dān)心，以前學(xué)生都叫我韓校長，前幾年，突然一個學(xué)生因為要解決一個問題給我寫信，叫我“韓爺爺”，當(dāng)時我就很郁悶，我說我成了爺爺了嗎？后來一想，可不，你們不就是我的孫子輩年齡嗎？我自己真的已經(jīng)老了，但是我的心沒有老，我覺得我怎么能當(dāng)爺爺呢？同學(xué)們在我的心目當(dāng)中好像都是兄弟姐妹。有一點是肯定的，我敞開心扉，你們把你們想說的都說出來，我也把我想說的全部說出來，絕對不會有任何矯揉造作，更不會用一些長篇大論的理論來說教，我覺得最可貴的是心靈的溝通。

學(xué)生最重要的就是人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。人文素養(yǎng)不是上音樂課、藝術(shù)課學(xué)得到的，人文滲透在人的血液里。大學(xué)生要多看小說，看經(jīng)典的文學(xué)著作，包括18、19世紀(jì)的外國名著，包括現(xiàn)在中國好的文學(xué)作品。我經(jīng)常給學(xué)生推薦好的小說，長篇的、短篇的都有，如果有同學(xué)有興趣，我給他很大的鼓勵。我們（北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部）現(xiàn)在又推出了一項舉措，當(dāng)八年制最后一年的時候，要求每一個學(xué)生都寫出人文病理，我們現(xiàn)在叫敘事醫(yī)學(xué)，除了寫疾病規(guī)范的病理以外，必須寫出病人患病以后的心理、家人的反應(yīng)、看病過程當(dāng)中有什么心理活動，你自己是怎么溝通的。

中醫(yī)：不科學(xué)不代表不正確

我開始說雷話了。中醫(yī)是科學(xué)嗎？說老實話，我不太同意中醫(yī)是科學(xué)。中醫(yī)是人的藝術(shù)，是我們要大力推崇的，中醫(yī)能看好病，無可非議；中醫(yī)要大力推廣，要繼承發(fā)揚，毫無問題。但是中醫(yī)是科學(xué)嗎？這值得探討。我們講的科學(xué)是一科一科的學(xué)問，現(xiàn)代的學(xué)問必須包含要素，必須是可質(zhì)疑的，不斷地靠向真理，不斷地糾錯，必須是能實證的、量化的，必須用邏輯學(xué)的方法等等，科學(xué)的要素，中醫(yī)有很多是達不到的。中醫(yī)憑感覺、憑經(jīng)驗，但是說有沒有經(jīng)過實證？有。經(jīng)過兩三千年綿延不絕，中華民族繁榮昌盛，大量的病都看好了，這是事實。但是它并沒有符合科學(xué)里面的很多要素。

我在農(nóng)村當(dāng)醫(yī)生的時候，也學(xué)了中醫(yī)，我給人看病，學(xué)了九個月就用中醫(yī)，后來找我看中醫(yī)的人不比找我看西醫(yī)的人少。就我的了解，中醫(yī)是好的，但不一定是科學(xué)的�？茖W(xué)并不在于正確，不科學(xué)不說明它不正確，不好。如果硬要把我們的中醫(yī)跟現(xiàn)代科學(xué)去靠，永遠使人覺得你不如現(xiàn)代科學(xué)，跟現(xiàn)代科學(xué)沒法兒去比。

我的一個核心的意見是我們對科學(xué)要有正確的理解，不要把科學(xué)跟絕對正確聯(lián)系起來�？茖W(xué)只是我們?nèi)祟愇拿靼l(fā)展到公元1500年以后，在這幾百年里面，一部分地球人所認定的一種體系。而中醫(yī)是我們中華民族幾千年來所認定的體系，為什么一定要把兩個體系去完全等同起來呢？我們應(yīng)該有這個自信，也應(yīng)該吸收互相之間的長處。中西醫(yī)結(jié)合是一個非常好的道路，可惜要把兩個哲學(xué)體系合在一起，談何容易。

中醫(yī)接診之道值得學(xué)習(xí)

我們現(xiàn)在的西醫(yī)幾乎已經(jīng)不碰病人了，裘法祖先生在世的時候提到一個故事，說一個病人肚子疼，找到他，他讓病人到檢查床躺下，摸了一下病人肚子，這個病人就感動得掉眼淚，說你是我看的第六個醫(yī)生，前面五個醫(yī)生都沒有碰過我一下肚子。我們西醫(yī)已經(jīng)到了這個地步！完全靠設(shè)備，完全靠人為確定的指標(biāo)來解決問題。盡管有它很好的能解決問題的地方，但是確實離開病人越來越遠，這就容易造成矛盾。我們不說別的因素，就中醫(yī)來說首先要把脈，醫(yī)生的手搭到了病人的手，如果再加上一個笑容，病人的感覺跟我等了幾個小時，看到醫(yī)生頭都不抬，化驗單一開檢查去，感覺很不一樣。

我看中醫(yī)的體會，就是中醫(yī)容易跟病人搞好關(guān)系。西醫(yī)來問你怎么不舒服？我也不知道怎么不舒服，就是難受。西醫(yī)看所有檢查都沒有問題，然后說你沒病，病人不生氣嗎？我要你干嗎？我就是難受，你說我沒��？中醫(yī)不會這樣，我當(dāng)中醫(yī)，病人剛走進來我就知道他大概是什么問題，然后坐下來，在農(nóng)村的時候，婦女坐下來給你一個胳膊，什么也不說，我就知道她要我把脈是不是懷孕了。中醫(yī)的懷孕的脈是很好把的，我學(xué)了9個月，掌握得非常好，滑脈就像鋼珠子在手底下滑過去，你就問她你月經(jīng)過去了多長時間？她說我已經(jīng)有兩個月了。恭喜你！你是神醫(yī)！

越到基層，收入職稱應(yīng)越高

剛剛畢業(yè)的大學(xué)生和一個在建筑工地干了多年的工人，到底應(yīng)該誰拿得多？我認為你剛畢業(yè)的大學(xué)生，什么本事也沒有，什么事兒也干不了，你憑什么能夠比蓋那么好房子的人收入多呢？你像他同樣工作了這么多年的時候，如果你的專業(yè)知識發(fā)揮作用了，你對社會貢獻大了，你的收入自然會比農(nóng)民工多。我們農(nóng)民工如果滿足于現(xiàn)狀，不學(xué)習(xí)，不長進，他的收入只能跟著平均社會的收入往前走，他是要依靠別人、整個社會的收入升高而升高的，但是大學(xué)生掌握的專業(yè)知識，經(jīng)過你的努力，你可以使你的收入不斷地上升。這個情況是不一樣的。

大學(xué)只是給你一些書本的知識，在你沒有變成你的實踐能力的時候，你對社會的貢獻是不多的。當(dāng)然，你說我們現(xiàn)在讀大學(xué)要有成本，我要交學(xué)費，但是國家在你身上花的錢更多。所以，我覺得大學(xué)生剛剛畢業(yè)的時候，即使收入比部分農(nóng)民工還要少一些的話，我覺得也是合情合理的。恕我直言。

跟中央領(lǐng)導(dǎo)開座談會的時候，我多次提出：越到基層，收入職稱應(yīng)越高。像我們這些20世紀(jì)60年代的大學(xué)生，畢業(yè)時不講條件地統(tǒng)統(tǒng)到大西北去，有一個紅頭文件規(guī)定，必須到縣醫(yī)院以下，所以我到了公社衛(wèi)生院，一工作就是十年。但是我們對現(xiàn)在的年輕人不能這么要求，時代不同了，環(huán)境不同了，這是不可能的事。我們現(xiàn)在是市場經(jīng)濟了，人也是要在市場中流動的，人都往高處去，你們想想我們的子女現(xiàn)在是什么要求？所以，我覺得政策要講究實際，拿醫(yī)學(xué)畢業(yè)生來說，如果下到紅河州下面一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，和留在昆明醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院相比，錢少拿了，地位低了，本事也小，憑什么要去？憑什么你號召我，我就要去呢？所以，我覺得我們政府出臺了很多的政策，但是不夠，如果今天總理在這兒，我也會這么講，現(xiàn)在這點政策沒用，必須做出大的調(diào)整，要一級一級把收入倒過來，越到基層收入越高，越到基層職稱越高。職稱怎么能越高呢？可以單獨立農(nóng)村基層醫(yī)生的序列，在昆明當(dāng)五年醫(yī)生以后可能還是主治醫(yī)生，但我到農(nóng)村去可能已經(jīng)是副高職了，你不平衡嗎？你來！

最近有一個建議，就是省、縣、鄉(xiāng)要建立人才機制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生跟縣醫(yī)院的醫(yī)生人事上要統(tǒng)一，要流通，所以到鄉(xiāng)鎮(zhèn)去的人，你的人事關(guān)系是在縣醫(yī)院，縣醫(yī)院的人隨時到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，是一盤棋流通的。財政上省和縣要打通，而且要倒掛，只有在人、財、物各個方面都向基層、向農(nóng)村傾斜的情況下，我們才能扭轉(zhuǎn)現(xiàn)在這種不好的局面�，F(xiàn)在是惡性循環(huán)，人才越留在上面，病人越往上走，越往上走，越?jīng)]有人到下面去，我覺得要扭轉(zhuǎn)這個，必須要下大的決心。

醫(yī)者的根本是仁愛之心

我記得吳階平院士說過，他要感謝他所看過的所有病人，因為我的一些本事，都是病人教給我的，都是在給病人診斷治療的過程當(dāng)中掌握了醫(yī)術(shù)。醫(yī)生對病人始終要存在一種感恩之心，我們的病人對醫(yī)生是天然有感恩之心的，盡管我們現(xiàn)在報道了一些不好的事情，但是從大量的病人來講，他在醫(yī)院得到了關(guān)懷，得到了醫(yī)護人員的幫助，他是感激的。

醫(yī)學(xué)院的同學(xué)們，從醫(yī)者來講應(yīng)該有更多的仁愛之心，如果我們什么都從病人來考慮，盡管現(xiàn)在有很多制度的障礙，盡管有一些社會不健康風(fēng)氣的影響，但是我想人心都是肉長的，醫(yī)患關(guān)系中為什么醫(yī)生被稱為天使？因為仁愛。只是我們現(xiàn)在的醫(yī)生有時候就忘了這很根本的一條，認為醫(yī)生就是掌握技術(shù)來給你看病，成了這么一個簡單的事情。其實，醫(yī)生能夠真正通過技術(shù)來解決病痛的是少數(shù)，多數(shù)情況下我們的醫(yī)療技術(shù)還不足以解除病人的病痛，這種時候靠你對病人的誠實，靠你對病人的關(guān)心和同情心，盡你所能的幫助，來取得病人的理解。如果你不能解決他的問題，他又覺得你高高在上，我認為這會給醫(yī)患關(guān)系帶來不好的影響，也是我們現(xiàn)在很多醫(yī)護工作者做得很不夠的地方。

現(xiàn)在，我們的醫(yī)學(xué)缺乏人文關(guān)懷，離人文精神越來越遠，離開這個，那醫(yī)學(xué)的宗旨自然也漸行漸遠，這一點我覺得我們應(yīng)該要特別注意。