左圖:黃志強(中)在教學(xué)。右圖:黃志強(右三)在查房。
孔令占攝(人民視覺)
“我走后,遺體要用于醫(yī)學(xué)解剖。”臨終前,老人一再叮嚀。
可是,接到為老人解剖遺體的通知后,解放軍總醫(yī)院病理科主任醫(yī)師文載律卻遲遲下不去手。
躺在手術(shù)臺上的這位93歲老人,是他多么熟悉、多么敬仰的人。±先松芭c他暢快地進行病理分析的情景還歷歷在目……
這位老人,便是我國肝膽外科奠基人之一、中國工程院院士、解放軍總醫(yī)院專家組原組長黃志強。4月,在他搶救過無數(shù)肝膽胰重癥患者的解放軍總醫(yī)院,黃志強永遠閉上了眼睛。
彌留之際,他請求黨組織放棄治療,以節(jié)省醫(yī)療資源,并留下遺囑:遺體用作解剖,骨灰撒入大海。
從醫(yī)77年,入伍59年,黨齡59年。生前,黃志強為祖國的醫(yī)療事業(yè)披肝瀝膽奮斗了一生;逝后,他把這一腔赤誠的肝膽留在了人間。
披肝瀝膽
90歲,他仍奮戰(zhàn)在醫(yī)療一線
對著黃老的遺體三鞠躬并默哀之后,文載律強忍住淚水,慢慢拿起手術(shù)刀,緩緩落下,為黃老開始了尸檢。
當(dāng)看到黃老心臟上有大面積陳舊性心梗的痕跡時,文載律的眼淚差點掉下來。
這種征象提示著黃老生前在承受著怎樣一種痛苦。⌒那皡^(qū)疼痛豈是一般人能夠承受的?更何況黃老已是90多歲高齡,在承受如此劇烈疼痛的情況下還在堅持查房、教學(xué)、科研……
時間倒回三年前。
2012年,90歲高齡的黃志強向中國工程院申報了一項研究課題。課題申報下來不久,黃志強突發(fā)腦溢血,住進了醫(yī)院。
“黃老,停了這個課題吧,身體要緊!”有人勸黃志強?墒,依著黃志強的脾氣,從國家那里申報來的課題,怎能半途而廢!身體稍微好轉(zhuǎn)一點兒,他還是堅持一步一步跟進研究。病床上,常聽到他喃喃自語:“時間不多了……”
心衰、腎衰,身體每況愈下,他退了一步,指導(dǎo)學(xué)生姜凱接過課題。在他的病房里,常年掛著一個小白板。一有時間,他便在小白板上畫解剖結(jié)構(gòu)圖,分析病理;有了新的想法,便興沖沖地告訴姜凱。
2014年12月,課題報告完成。拿著課題報告,黃志強一字一句地審閱,連錯別字都圈了出來。
2015年2月,在黃志強去世前兩個月,報告修改完善,最后提交……
時間再往回倒三年。
2008年2月19日,解放軍總醫(yī)院的一場手術(shù)引起世人矚目。這場手術(shù)叫“雙供肝親體肝移植”,需要同時從兩個人身上各取一塊肝臟移植到患者身上。這是一項難度極高、極為復(fù)雜的手術(shù),世界上能做這項手術(shù)的國家不超過5個。
為能夠第一時間對意外情況進行指導(dǎo)和處理,手術(shù)一開始,87歲高齡的黃志強便搬來一張凳子,坐在手術(shù)臺邊進行指導(dǎo)。
時間一分一秒地過去,2個小時,4個小時,6個小時……有人勸黃志強,“黃老,您先回去歇歇吧!”“病人的手術(shù)還沒結(jié)果,我怎能離開!”黃志強說什么也不答應(yīng)。
10個小時,12個小時,14個小時過去了,手術(shù)終于成功了!已是凌晨兩點多鐘,黃志強緊繃的臉上終于露出笑容。
“黃老后來病重時對我說了一句話:‘生命在于休息’。一個把工作當(dāng)成全部的人居然發(fā)出這樣的感嘆,證明黃老太累了!他這一生一直在前進、研究,很少休息,實在讓人心疼。”與黃志強相熟的肝膽外科護士長楊莉說罷,潸然淚下……
忠肝赤膽
四十載,“土專家”征服世界
1997年,75歲,黃志強當(dāng)選中國工程院院士;2000年,78歲,黃志強榮獲國家科技進步一等獎;2012年,90歲,黃志強被授予“英國愛丁堡皇家外科學(xué)院”榮譽院士稱號……
但其實,黃志強在醫(yī)學(xué)界早就有一個響亮的稱號——中國“膽道外科之父”——他創(chuàng)建了我國第一個肝膽外科專科,開辟了具有我國疾病特色的有關(guān)肝內(nèi)膽管結(jié)石病一整套獨特有效的診治理論、技術(shù)和方法,讓我國肝膽外科專業(yè)跨入世界領(lǐng)先行列。
這份成就來之不易。
16歲時,黃志強被云南昆明一所醫(yī)學(xué)院錄取。那時,交通線路被日軍封鎖。身在廣東的黃志強,要去學(xué)校報到,只能從廣東經(jīng)香港轉(zhuǎn)道越南,輾轉(zhuǎn)至昆明。接下來幾年,學(xué)校不斷搬遷,日子不得安寧。新中國成立后,黃志強才真正安定下來,開始漫長的醫(yī)學(xué)追求與探索。
上世紀50年代初,黃志強在重慶行醫(yī)時發(fā)現(xiàn),西南地區(qū)患肝內(nèi)膽管結(jié)石的病人較多,死亡率很高。但當(dāng)時的醫(yī)學(xué)書籍對于中國人易患的肝內(nèi)膽管結(jié)石并沒有描述。我國又沒有自己的專著,這讓肝內(nèi)膽道疾病的研究和治療成為“盲區(qū)”。“既然要研究中國的問題,就需要有我們自己的材料。醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域里,也應(yīng)該有我們中國自己的東西!”黃志強的心中升起執(zhí)著的愿望。
當(dāng)時,肝內(nèi)膽管結(jié)石病在診斷上較為困難,死亡率極高,臨床病例多是晚期患者。為了弄清病因,黃志強多次對西南地區(qū)進行小范圍調(diào)研,對于臨床重癥,經(jīng)常連續(xù)幾天幾夜守候在病人床旁。
就這樣,黃志強積攢了大量第一手資料和寶貴的臨床經(jīng)驗,為尋找治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病的醫(yī)療方法夯實了基礎(chǔ)。1957年,他首創(chuàng)應(yīng)用肝部分切除術(shù)治療膽管結(jié)石病,在世界范圍內(nèi)為此病的治療方法揭開了嶄新篇章。
1973年,51歲的黃志強第一次踏出國門。在西班牙召開的國際外科大會上,他提出肝膽管結(jié)石是可治之病,并指出“原發(fā)性肝膽管結(jié)石可呈肝內(nèi)局限性分布”以及“高位肝膽管狹窄是肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要病因和手術(shù)治療上的主要難點”的著名論斷,引起國際醫(yī)學(xué)界轟動。
歷經(jīng)四十載,經(jīng)過不斷完善,黃志強開創(chuàng)出一套符合中國人肝膽病癥治療的體系。耄耋之年,談起這些成就,黃志強曾這樣說:“作為醫(yī)生,當(dāng)看到經(jīng)我們的治療方法治愈的病人,感受到他們的喜悅時,心里面總是覺得非常踏實。”
俠肝義膽
77年,“生命相托,永不言棄”
在解放軍總醫(yī)院,流傳著這樣一則趣事。黃志強一直記不清自己的生日,在填寫履歷表時,為了方便記憶,索性就選了1月1日當(dāng)作生日。
可是,這樣一個記不住生日的人,卻能脫口說出二三十年前診治過的病人的病情特征和手術(shù)方式,并且跟病歷上的記錄絲毫不差。
2005年12月,懷孕38周的孕婦史思敏被送往解放軍總醫(yī)院,診斷為壞死性胰腺炎。該病死亡率在95%以上。手術(shù)一旦失敗,這個經(jīng)濟條件并不好的家庭可能人財兩空。
兩條人命危在旦夕!83歲高齡的黃志強二話沒說,穿上白大褂就直奔手術(shù)臺。治療組連續(xù)奮戰(zhàn)7天做了3次手術(shù),史思敏終于奇跡般地睜開了雙眼……
手術(shù)幾天后的12月25日,黃志強例行查房時,走到史思敏病床前問完病情,忽然從口袋里掏出一張賀卡:“我在病歷上看到今天是你的生日。祝你生日快樂,早日康復(fù)!”那一刻,史思敏的眼睛瞬間含滿淚水。
因為這次治療,史思敏失去了即將出生的孩子,黃志強一直惦記在心里。2009年,身體恢復(fù)后,史思敏又懷孕了。12月,孕期8個月時,黃老果斷為她安排了剖腹產(chǎn)手術(shù)。手術(shù)那天,是12月25號。黃志強告訴史思敏:“這天是你的生日,也讓寶寶和你一天過生日吧!”史思敏的淚水再次奪眶而出……
在解放軍總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的樓道里,懸掛著這樣一幅題字:“生命相托,永不言棄”。落款人是黃志強。77年的行醫(yī)生涯,黃志強不曾對一個病人放棄最后的努力。然而,一生救人無數(shù)的黃志強,卻沒能挽救住自己的親人,60歲時喪妻,70多歲時送走兒媳,黃志強常常陷入自責(zé)。在給兒子的一封信中,他這樣寫道:“人們皆認為我醫(yī)術(shù)高明,而我獨不能救親人之性命,眼睜睜地看著她們一個個遠走,雖悲痛何及?……唯望在有生之年,定當(dāng)多寫些有用之書,以傳后世,救治病中苦難之人,不得我今日之悲哀與余恨……”
有人曾問黃志強:“你名氣這么大了,為什么對病人還這么上心?”黃志強答得很平淡:“對于醫(yī)生來講,患者的生命高于一切。患者將生命托付給了我們,這是對我們的信任。任何一點閃失,都會使患者失去最后的希望。”(原標題:留取肝膽照人間(時代先鋒)——追記解放軍總醫(yī)院專家組原組長、中國工程院院士黃志強
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